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某**突然发现宝贝不自主地挤眉、眨眼、甩头、仰头、伸颈、嗅鼻、伸舌、耸肩，或者伴喉部连续发出怪声等，家长应引起重视，找出引发孩子这些不良行为的原因。
这些表现可能在暗示，孩子存在抽动障碍，应该及时*疗。
A 孩子抽动有情结
四岁半的张龙(化名)与妈妈一起去山西医科大学**医院时，该院精神卫生科心理*疗**宋丽萍看到张龙的脑袋像挂在风中的铃铛一样转个不停。
*疗开始后，宋丽萍要张龙画一张画，将家人全部画进画中。画作完成，宋丽萍看出张龙与家庭成员的亲疏关系。她告诉张龙将画中与自己*好的人与*坏的人找出来，并且不会受到任何指责与批评。张龙说，在家中与自己*好的人是奶奶，对自己*坏的人是妈妈。因为有宋丽萍的**，张龙开始一五一十地夸奶奶的好与数落妈妈的坏。
张龙的妈妈是位小学老师，她对孩子管教严厉，像要求学生一样严格要求自己的儿子。张龙说，自己吃饭不小心打破碗会被妈妈惩罚，出去玩泥巴弄脏衣服也会被“暴打”，如此森严的教育，让张龙非常不适，*突出的表现就是脑袋不由自主地四处晃悠，这是抽动症的表现。他希望妈妈改变作风，“妈妈对我太残酷了!”
4岁的李杰(化名)也同样突发抽动症，嗓子里“咯儿——咯儿——”发声。宋丽萍接到求助后，告诉李杰的妈妈，孩子突然嗓子连续发怪声，必有引发原因，可能是在外面受了欺负，心理紧张所致。
经询问，李杰将实情告诉家长——在幼儿园，三个要好的小朋友在玩闹中脱了自己的裤子，好多人看到了自己的窘态，但小朋友不给自己道歉。他感觉很丢人，非常难过。
解铃还须系铃人。幼儿园老师将4个孩子叫到一处询问情况，还原了当时的情景。三个小朋友接受老师的教育后，马上向李杰道歉，4人重归于好。第二天，李杰嗓子里的怪音就减少了。
宋丽萍说，孩子患抽动症多有一定的致病情结，如遇到一些恐怖事件，孩子心理恐惧;因学习不能跟上老师的进度而害怕提问等造成心理紧张;家长管教过分严厉或矛盾式教养;都会给孩子的心理造成创伤。在*疗中，我们一定要找到这一情结。
B 矛盾教育可致病
抽动症多发于儿童，以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征，常伴有强迫、多动等行为和情绪障碍，是一种复杂的慢性神经精神障碍。约30%的患者随年龄增长而病情继续恶化，*终将求助于外科*疗。
宋丽萍介绍，抽动障碍主要有三方面的表现，一是短暂性的抽动障碍;二是慢性运动或发声抽动障碍，如嗓子里发生怪响;三是既有行为又有声音的联合抽动障碍。通常表现为不自主地挤眉、眨眼、甩头、仰头、伸颈、嗅鼻，阵发性张嘴、伸舌、耸肩、摆手，过度吸气、鼓腹，肢体抖动和伸屈，伴喉部发声、秽语以及冲动、伤人等。这些表现会时轻时重，患者情绪焦虑、心理紧张、感觉压力大时会加重，平静或睡眠后会减轻或消失。研究表明，该症发病率为0.07%，每年1万人中有0.05人会患此症，现在有发病增加的趋势。
至于病因，宋丽萍说，抽动症与遗传、精神、神经生化、器质性改变、药源性因素等有关，但具体病因目前还不确定。但世界各地的学者通过调查发现，患儿多数存在不良的家庭教育环境，父母双方或一方矛盾式教育子女，一会儿像宝贝一样捧在手里，一会儿又棍棒加身，让年幼的孩子面对生活琐事感觉不知如何是好。家长对孩子生活上过分溺爱，在学业成绩上又要求甚严，训斥、体罚较多，期望值过高，尤其母亲性格急躁、教育方式简单、粗暴、过度监管;另外患儿的个性特征突出，胆小、怕黑、敏感、易紧张、安全感不足等。发病时间稍长，患儿的肌肉抽动、发声抽动常被环境中其他人误解、歧视、过度注意，从而影响患儿心理平衡，产生自卑和自我关注、持续紧张，如此反复形成恶性循环，更加重了抽动发作。
C 轻松氛围解心结
抽动障碍的*疗应该药物与心理支持综合进行，对难*性抽动障碍可以采用手术*疗。
宋丽萍介绍，2005年，开封市儿童医院心理科宋晨红曾做过一项儿童抽动障碍药物疗法与心理疗法的对照研究。结果显示，药物*疗组有效率为59%，心理*疗组有效率为87%，从而肯定了心理*疗在抽动障碍*疗中的作用。研究指出，心理*疗可能更接近从根本上纠正患儿发病的神经生理反应，并且安全、无任何副作用，应作为抽动障碍*疗首选。
在临床中，宋丽萍也同样证实了心理*疗对改善抽动障碍的极大帮助。她说，心理的*疗不仅包括专业医生的辅导，还要有家庭与社会的支持。有患儿的家长，一定要在专业人员的指导下给孩子以科学的帮助。“儿童的问题是家庭问题的表现，所以一定程度上说，*疗儿童疾病需要同时*疗家长的心理问题。”宋丽萍强调。她说，有研究发现，患儿父母焦虑、惊恐、乏力、睡眠障碍、不幸预感、静坐不能、躯体疼痛等，要高于正常儿童的父母。这一发现提出一个问题，即是父母的不良心理状态影响孩子发病，还是孩子的发病引起父母的不正常心理。因此，家庭整体配合*疗显得非常重要。
宋丽萍建议，患儿出现抽动障碍应及早、正规*疗，以免耽误*佳*疗时间。因为孩子与家长的关系如鱼与水，鱼出现问题，首先要调整水的环境。如患儿出现一些抽动症的表现，家长应先从家庭教育及孩子的交往中寻找原因，不要掉以轻心，以为孩子的举动只是一些坏毛病。此时，父母应先给孩子营造一个支持的、宽松的、少惩罚的生活环境，并且要接纳孩子的全部，而不是只青睐他的某些好习惯。在互动中，要多倾听、多观察、多欣赏、多领悟孩子的行为。而少恶语相向、非打即骂，并杜绝向孩子传播恐怖情节，如给他讲鬼故事，观看恐怖影片。“丑死了、笨死了、吃成死猪了还吃、再不听话一脚踹死你、无药可救了、死了吧，这些也许是大人随口说的话，但会对孩子造成伤害，是一种咒语。”宋丽萍说，与孩子交流要平起平坐，多说爱语，让孩子感觉到轻松与开心，如看着孩子做错事，要鼓励他再做一遍，或予以示范，而绝非赤裸裸地斥责。在有外人在场的情况下，家长更应注意，不要在他人面前宣扬孩子的弱点。“轻松的环境，表面是让患儿放松，实质是以此解开患儿的心结。”宋丽萍说。
